Laporan kasus ini bertujuan untuk merawat lesi periapikal pada gigi insisivus lateralis pada maksila kanan dengan nekrosis pulpa disertai lesi periapikal nekrosis pulpa setelah dilakukan perawatan saluran akar. Pasien wanita 22 tahun datang ke klinik konservasi gigi UGM dengan keluhan gigi depan atas kanan bekas tambalan tersebut kadang-kadang terasa sakit. Pada pemeriksaan objektif 12 terdapat kavitas di palatinal kedalaman dentin dan terdapat bekas tumpatan pada bagian mesial. Sondasi negative dan CE negatif, perkusi positif, palpasi dan mobilitas negatif. Pada radiograf terlihat area radiolusen di daerah periapikal, batas tidak tegas, lebar 4 mm dan sepanjang 7 mm. Diagnosis kasus ini nekrosis pulpa dengan lesi periapikal. Prognosis kasus ini baik. Gigi tidak dilakukan pencabutan meskipun terdapat lesi periapikal yang luas. Rencana perawatan yaitu perawatan saluran akar, kuretase apeks, dan restorasi mahkota jaket porselin inti pasak pasif. Hasil perawatan baik, tidak ada keluhan dan area radiolusen berkurang.