ISPA atau Infeksi Saluran Pernafasan Akut merupakan penyakit yang sering terjadi pada bayi dan anak-anak. Tingkat mortalitas ISPA pada bayi, anak-anak dan orang lanjut usia cukup tinggi, terutama di negara-negara dengan pendapatan per-kapita rendah dan menengah seperti Indonesia. ISPA memiliki beberapa faktor risiko diantaranya adalah paparan asap rokok, asap bahan bakar memasak tradisional, dan asap obat nyamuk bakar dimana hal itu didefinisikan sebagai polusi udara dalam rumah yang dapat menyebabkan gangguan pada saluran pernafasan maupun paru-paru. Penting bagi masyarakat untuk mengetahui apakah paparan polusi udara dalam rumah merupakan faktor risiko bagi kesehatan pernafasan mereka, dengan harapan masyarakat dapat memiliki pola hidup yang bersih dan sehat. Tujuan: Tujuan dari penelitan ini adalah untuk mengetahui faktor risiko dari kejadian ISPA pada anak usia balita di Puskesmas Wirobrajan dengan menggunakan kuesioner yang tervalidasi. Metode: Penelitian ini menggunakan metode analisis cross sectional dan menggunakan uji chi-square yang melibatkan 73 responden yang berkunjung ke Puskesmas Wirobrajan pada bulan September hingga Oktober 2016. Hasil: Hasil analisa statistik diperoleh nilai p = 0,007. Hasil ini berarti terdapat hubungan beda proporsi yang bermakna antara polusi udara dalam rumah dengan kejadian ISPA pada anak usia balita (PR = 2,52) Kesimpulan: Terdapat hubungan beda proporsi yang bermakna antara balita yang terpapapar polusi udara dalam rumah dengan balita yang tidak terpapar terhadap kejadian ISPA. Dari penelitian ini didapatkan prevalens ratio >1, yang artinya prevalen penyakit atau kemungkinan munculnya efek pada balita yang terpapar polusi udara dalam rumah lebih besar dibandingkan dengan yang tidak terpapar.