turbulensi dan persaingan yang sangat ketat dan cepat. Perubahan paradigma tersebut membuat rumah sakti harus bisa mengukur kinerjanya (performance ) dari berbagai perspektif baik keuangan maupun non keuangan seperti pelanggan, proses bisnis internal maupun pembelajaran dan pertumbuhan. RSU PKU Muhammadiyah Delanggu dalam melakukan pengukuran kinerjanya masih terpisah pisah belum sepenuhnya menggunakan kinerja Balance scorecard yang terukur secara komprehensif, berimbang, dan kesinambungan. Tujuan penelitian ini untuk menilai kinerja RSU PKU Muhammadiyah Delanggu dengan pendekatan Balance scorecard secara berimbang, komprehensif dan berkesinambungan. Metode: Penelitian ini menggunakan penelitian diskriptif. Populasi penelitian adalah data laporan keuangan, kepuasan pelanggan, kunjungan pasien, indikator pelayanan, data kepegawaian. Sampel kuesioener dengan rumus slovin untuk pasien 99 responden dan karyawan 61 responden. Dilakukan menggunakan data primer dan sekunder. Teknik analisis yaitu membandingkan antara target/ standart dengan capain kemudian diberi nilai dengan skor. Hasil dan Pembahasan: analisa pengukuran kinerja RSU PKU Muhammadiyah Delanggu dengan pendekatan Balance scorecard secara komprehensif baik yaitu skor 0,65. Secara kseimbangan fokus internal Baik skor 0,60. Keseimbangan fokus eksternal Baik dengan skor 1, keseimbangan focus manusia Baik dengan skor 0,58, keseimbangan dengan fokus pada proses adalah Baik dengan skor 0,71. Kinerja berkesinambungan antara empat perspektif sudah baik. Simpulan dan saran : kinerja RSU PKU Muhammadiyah Delanggu dengan pendekatan Balance scorecard baik. Peneliti menyarankan untuk menerapkan sistem pengukuran kinerja dengan Balanced Scorecard melalui keempat perspektif secara komprehensif, berimbang dan berkesinambungan.